É um exame à urina com uma tira reagente com o objectivo de avaliar a urina e identificar a presença de alguns componentes estranhos. Como se faz: recolhe-se uma pequena quantidade de urina num copo ou recipiente, mergulha-se a tira de reagente (combur teste ou dipstick), após um minuto temos os resultados. Parâmetros avaliados: densidade, pH, glicose, proteínas, sangue, leucócitos, cetonas ou corpos cetónicos, urobilinogênio e bilirrubina, nitrito, cristais, células epiteliais e cilindros. Os resultados são obtidos através de uma graduação de cruzes de 0 a 4.

Densidade da urina

A densidade da água pura é igual a 1000. Quanto mais próximo deste valor, mais diluída está a urina. Do mesmo modo, quanto mais afastado, mais concentrada ela está. Os valores normais variam de 1005 a 1035.

pH da urina

A urina é naturalmente ácida, pois o rim é o principal meio de eliminação dos ácidos do organismo. Enquanto que o pH do sangue está em torno de 7,4, o pH da urina varia entre 5,5 e 7,0. Valores maiores ou igual 7 podem indicar presença de bactérias que alcalinizam a urina. Valores menores que 5,5 podem indicar acidose no sangue ou doença nos túbulos renais.

Glicose da urina

A glicose é filtrada nos rins, a urina não tem glicose, os doentes com diabetes mellitus costumam apresentar glicose na urina.

Proteínas na urina

A urina não deve ter proteínas.

Hemácias na urina ou sangue na urina

A quantidade de sangue na urina não consegue ser detectada pelas fitas de controlo, quando temos sangue na urina pode ser por variadas razões tais como: falso positivo, menstruação, infecções, pedras no rim ou outros problemas renais.

Leucócitos ou piócitos na urina

Os leucócitos (piócitos) são os glóbulos brancos (células que nos defendem dos gérmenes), a presença de leucócitos na urina indicia um processo inflamatório – infecção.

Cetonas ou corpos cetônicos na urina

Os corpos cetônicos são produtos da metabolização das gorduras. Normalmente não estão presentes na urina. A sua detecção pelo dipstik pode indicar diabetes descompensado ou jejum prolongado.

Urobilinogênio e bilirrubina na urina

Normalmente estão ausentes na urina, podem indicar doença hepática (fígado) ou hemólise (destruição anormal dos eritrócitos ou hemácias).

Nitritos na urina

A urina é rica em nitratos. A presença de bactérias na urina transforma esses nitratos em nitritos, uma urina com nitritos positivos é um sinal da presença de bactérias.

Cristais na urina

A presença de cristais na urina, principalmente de oxalato de cálcio, não tem nenhuma importância clínica. Alguns tipos de cristais: cistina, magnésio-amônio-fosfato (estruvita), tirosina, bilirrubina, colesterol, ácido úrico (em grandes quantidades devem ser valorizados) e oxalato de cálcio.

Células epiteliais e cilindros na urina

A presença de células epiteliais é normal, resultam da descamação das células do canal urinário. A presença de cilindros é mais preocupante, alguns tipos de cilindros: hemáticos (sangue) – glomerulonefrite, leucocitários - inflamação dos rins, epiteliais - indicam lesão dos túbulos, gordurosos – proteinúria (presença de proteínas na urina) e os hialinos – comuns na desidratação.

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